Tratamiento de la neuropatía diabética.

El problema de la neuropatía diabética es muy relevante hoy en día. De hecho, la diabetes mellitus todavía se considera una enfermedad crónica incurable, y su complicación en forma de neuropatía diabética no pasa por alto a casi ningún diabético. Cuanto mayor es la experiencia de la enfermedad, mayor es la probabilidad de neuropatía diabética. Y afecta grandemente la calidad de vida, causa discapacidad y algunas veces acelera la muerte. Es por eso que el tratamiento de la neuropatía diabética es tan importante como el tratamiento de la diabetes en sí mismo y, a veces, inseparable de ella. Este artículo estará dedicado a los aspectos modernos del tratamiento de la neuropatía diabética.

Antioxidantes y medicamentos neurotróficos.

Estas sustancias contribuyen al desarrollo inverso de los cambios estructurales en las fibras nerviosas que han surgido bajo la influencia de la diabetes. La recuperación completa es posible con infracciones diagnosticadas oportunamente. Esto significa que si la neuropatía diabética no se ha tratado durante mucho tiempo, la recuperación total no será posible.

Los medicamentos antioxidantes, como los neurotróficos, hay bastante.Sin embargo, solo algunos de ellos son adecuados para el tratamiento de la neuropatía diabética. Nos centraremos en aquellos cuyo efecto beneficioso en esta enfermedad ha sido comprobado por la medicina oficial.

Quizás el antioxidante más importante en la neuropatía diabética sea el ácido tióctico (alfa-lipoico). Es producido por varias compañías farmacéuticas bajo nombres como Berlition, Espa-lipon, Thiogamma, Thioctacid, Octolipen, Neurolipon. Todos los medicamentos son idénticos en el ingrediente activo principal y difieren solo en aditivos auxiliares y en el precio.

El ácido tióctico mejora la nutrición de las fibras nerviosas, restaura el flujo sanguíneo alrededor de las células nerviosas, previene la formación de radicales libres que destruyen las fibras nerviosas. El efecto da solo uso de curso de la droga. El esquema estándar significa inicialmente infusiones por goteo intravenoso durante 10 a 20 días, 600 mg del medicamento, seguido de la transferencia a tabletas. En forma de tabletas, es necesario continuar tomando ácido tióctico durante otros 2 a 4 meses (el medicamento se toma 600 mg media hora antes de las comidas).

La duración total del curso del tratamiento se determina individualmente, teniendo en cuenta la gravedad de los síntomas de la neuropatía diabética.Actualmente, se está probando otro régimen de tratamiento con dosis significativamente más altas del medicamento (1800 mg por día). El ácido tioctico, además del efecto antioxidante, reduce indirectamente la gravedad del dolor en la neuropatía diabética, mejorando así la calidad de vida.

Entre las sustancias neurotróficas, debe destacarse el papel de las vitaminas del grupo B (B1, B6, B12). Permiten que la fibra nerviosa se recupere (tanto la propia varilla como su membrana), reducen la intensidad del dolor, mejoran la conducción de los impulsos y eliminan los trastornos sensoriales y motores. Hay algunas características del uso de este grupo de drogas. Se ha demostrado que, por ejemplo, la vitamina B1 debe tener una forma soluble en grasa (benfotiamina) para penetrar lo suficiente en el tejido nervioso. Además, las vitaminas B para la neuropatía diabética deben usarse en dosis suficientemente altas. Aplícalos también a los cursos.

Para facilitar su uso, el complejo de vitaminas del grupo B está disponible inmediatamente en forma de una sola tableta (gragea). Esto, por ejemplo, Milgamma, Combilipen, Vitagamma, Kompligam V.A Milgamma se le prescribe 1 tableta 3 veces al día durante 2 a 4 semanas, y luego 1 tableta 1 o 2 veces al día durante un par de semanas más. En el caso de la forma dolorosa de la neuropatía diabética, el tratamiento puede comenzar con una forma inyectable seguida de una transición a la forma de tableta.

Tenga cuidado con las vitaminas del grupo B, ya que pueden causar reacciones alérgicas cuando se usan en dosis altas. En tales casos, se debe abandonar su uso (si se sabe qué vitamina B en particular causa intolerancia, solo se cancela, dejando otros).

Otro medicamento que tiene un efecto neurotrófico es Actovegin. Comienza a aplicarse en forma de inyecciones intravenosas de 5-10 ml durante 2 a 3 semanas, y luego continúa recibiendo en forma de píldoras (1 tableta 3 veces al día por hasta 2 meses). Actovegin puede usarse simultáneamente con preparaciones de ácido tióctico y vitaminas del grupo B.

Como fármacos neurotróficos se pueden mencionar la pentoxifilina (Vazonit, Trental). Esta sustancia mejora la microcirculación, es decir, el flujo de sangre en la zona capilar. Indirectamente, al mejorar el flujo sanguíneo, la pentoxifilina ayuda a restaurar las fibras nerviosas y, por lo tanto, se utiliza en el tratamiento de la neuropatía diabética.Aplique el medicamento en 5 ml por goteo intravenoso, diluido con una solución fisiológica de cloruro de sodio durante 10 días y luego continúe la terapia con tabletas (200 mg 3 veces al día). El curso de tratamiento es de 1 mes.

Métodos tradicionales de tratamiento

Junto con los métodos tradicionales de tratamiento, muy a menudo los pacientes usan la medicina tradicional. Lo que no recomiendan los curanderos! Algunas de estas recomendaciones realmente tienen un cierto efecto. La mayoría de los métodos tradicionales se pueden combinar con el tratamiento tradicional (antes, por supuesto, después de consultar con su médico).

Los remedios populares más comunes para combatir la neuropatía diabética son infusiones de flores de caléndula, ortiga, manzanilla, decocciones de Eleutherococcus, laurel, romero y tintura de romero silvestre, cáscara de limón, arcilla verde y azul. Algo se usa en el interior, algo es local en forma de lociones y compresas. Por supuesto, el efecto de tal tratamiento, así como el tradicional, no es inmediatamente visible. Sin embargo, en la lucha contra la neuropatía diabética, como en la guerra, todos los medios son buenos.

Por lo tanto, el tratamiento de la neuropatía diabética es una tarea muy difícil.Primero, para lograr al menos alguna mejora en la condición, se requiere un curso de tratamiento de al menos varios meses. En segundo lugar, no siempre es posible, en el primer intento, seleccionar los analgésicos necesarios para este paciente. En tercer lugar, la corrección del nivel de glucosa en sí misma es bastante difícil para prevenir una mayor progresión de la neuropatía. Pero a pesar de todas las dificultades, la lucha contra la neuropatía diabética debe llevarse a cabo constantemente para prevenir complicaciones aún más graves de la diabetes.

Cual medico contactar

Una persona con diabetes debe estar en el dispensario del endocrinólogo. Es necesario informar al médico a tiempo sobre la aparición de dolor en las extremidades, trastornos de sensibilidad, debilidad muscular y otros síntomas nuevos para el paciente. En este caso, el endocrinólogo debe tomar medidas para tratar la neuropatía. Asegúrese de consultar a un neurólogo. A menudo se muestra la fisioterapia.

Channel One, el programa "Live Healthy" con Elena Malysheva, en la sección "Acerca de la medicina" habla sobre la neuropatía diabética (de 32:10):

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