Tumores hipofisarios: diagn贸stico y tratamiento.

Tumor hipofisario. ¿Cómo diagnosticarlo y tratarlo?

Diagnósticos

Métodos de investigación para sospecha de tumor hipofisario:

  • Análisis de orina y sangre. Le permite instalar una deficiencia o un exceso de hormonas hipofisarias.
  • Tomografía del cerebro. La tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) del cerebro pueden determinar la ubicación y el tamaño del tumor.
  • Examen oftalmológico. Le permite juzgar la discapacidad visual contra el crecimiento de un tumor hipofisario.

Tratamiento y drogas

El tratamiento de un tumor hipofisario depende del tipo de neoplasia, su tamaño y la profundidad de penetración. La edad y la salud general del paciente también juegan un papel importante. El tratamiento del tumor es necesario porque el tumor puede exprimir el cerebro. El diagnóstico temprano de un tumor hipofisario es la clave para un tratamiento exitoso.

Los expertos médicos, incluido un neurocirujano, un endocrinólogo y un neurólogo, participan en el tratamiento. Como norma, después de extirpar quirúrgicamente el tumor, se prescribe la radioterapia o la farmacoterapia.

Intervencion quirurgica

Como regla general, la extirpación de un tumor hipofisario mediante cirugía es necesaria solo en dos casos. Si el tumor presiona el nervio óptico, esto puede llevar a la pérdida de la visión.O si el tumor produce una cantidad excesiva de hormonas.

Existen dos métodos quirúrgicos principales para tratar los tumores de la hipófisis:

  • Métodos de extirpación endoscópica endonasal transesfenoidal de adenomas pituitarios. Con esta técnica, el médico puede extirpar el tumor a través de la nariz sin incisiones externas. Sin embargo, ninguna otra parte del cerebro se ve afectada. Sin embargo, durante un procedimiento de este tipo, a veces es muy difícil extirpar un tumor grande, especialmente si ha penetrado nervios y tejido cerebral cercanos.
  • Enfoque transcraneal. El tumor se extirpa a través de una incisión en el hueso esfenoides del cráneo. De esta forma se puede llegar a adenomas grandes y complejos.

Radioterapia

Para extirpar el tumor mediante radioterapia, los médicos usan rayos X de alta energía. La terapia se prescribe después de la cirugía o como tratamiento principal. La radioterapia puede ser eficaz si el tumor reaparece después de la cirugía y causa síntomas que no pueden resolverse con medicamentos. Los métodos de radioterapia incluyen:

  • Radioterapia a distancia externa. Con esta forma de radioterapia, la irradiación se lleva a cabo durante un cierto período de tiempo. El número de tratamientos es cinco veces a la semana durante cuatro a seis semanas. Los procedimientos se realizan de forma ambulatoria. Y aunque esta terapia es a menudo un tratamiento eficaz para los adenomas, puede llevar varios años controlar el crecimiento del tumor y la producción de hormonas. Además, la radioterapia puede dañar las células hipofisarias y el tejido cerebral que quedan, especialmente los que se encuentran cerca de la glándula pituitaria.
  • Radiocirugía estereotáctica. Este tipo de terapia enfoca el haz de radiación exactamente en el tumor. Los haces de radiación, correspondientes al tamaño exacto y la forma del tumor, se dirigen al tumor mediante técnicas de imagen especiales. Con la radiocirugía estereotáctica, una cantidad mínima de radiación entra en contacto con el tejido sano que rodea el tumor, lo que reduce el riesgo de daño al tejido sano. El efecto del uso de la radiocirugía estereotáctica no se nota inmediatamente. Una cura completa puede llevar varios meses o años. Sin embargo, los médicos no pueden usar esta terapia si el tumor está muy cerca de los nervios ópticos u otras estructuras sensibles.

Medicamentos

La terapia con medicamentos puede bloquear la producción excesiva de hormonas y, en ocasiones, reducir el tamaño de ciertos tipos de tumores hipofisarios.

  • Adenomas secretores de prolactina (prolactinomas). La bromocriptina (Parlodel) y la cabergolina (Dostinex) se usan para tratar tumores de este tipo: medicamentos que reducen la producción de prolactina y reducen el tamaño del tumor. A menudo, estos medicamentos ayudan a resolver el problema de los adenomas secretores de prolactina y evitan la cirugía.
  • Adenomas productores de somatotropina. Para el tratamiento de adenomas de este tipo se utilizan dos tipos de fármacos. Los análogos de la somatostatina (Sandostatin y otros) reducen la producción de la hormona del crecimiento y pueden reducir el tamaño del tumor. Pegvisomant (Somavert) bloquea el efecto del exceso de hormona de crecimiento. Estos medicamentos son especialmente efectivos si la operación para normalizar la producción de la hormona del crecimiento no tuvo éxito.

Si un tumor hipofisario o su extirpación lleva a una disminución en la producción de hormonas, puede requerirse una terapia de reemplazo hormonal.

Mira el video: Tumor hipofisario en ni帽os, sintomas, diagn贸stico, tratamiento, COMO LO VIVIMOS

Deja Tu Comentario